太原天使儿童医院
2017-08-18
现代社会，肥胖已被公认为是多种心血管疾病、糖尿病、癌症发生的独立危险因素。近年来，越来越多的研究关注到母亲妊娠期肥胖对胎儿神经系统发育的影响。
近期，发表在四大医学周刊之一《JAMANeurology》杂志上的一项研究表明，母亲超重或肥胖可显著增加出生后婴儿儿童期癫痫的发生风险。
该研究旨在评估早期妊娠期间母亲的体重指数（BMI）与儿童癫痫发生风险之间的相关性；研究基于瑞典人群的队列研究，纳入了从1997至2012年之间出生的1441623例单胎出生的婴儿。共有7592例（0.5%）诊断为癫痫，3530例（46.5%）为女性。儿童（28天-16岁）期癫痫的总体发生为6.79/10000人/年。
与体重正常（BMI18.5-25.0）母亲的后代相比，超重和肥胖母亲后代发生癫痫的校正风险（HR）比显著增高，分别为：
超重（BMI25.0-30.0）HR为1.11；
I度肥胖（BMI30.0-35.0）HR为1.20；
II度肥胖（BMI35.0-40.0）HR为1.30；
III度肥胖（BMI>40.0）HR为1.82。
此外，在伴有神经系统畸形、缺血缺氧性脑病和新生儿惊厥的患儿中，癫痫的发生风险显著增加。
在患有新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征的患儿中，癫痫的发生风险增加一倍。
新生儿黄疸与癫痫风险增加50%相关.
该研究结论认为，超重或肥胖母亲生出的儿童患有癫痫的风险显著增高，且肥胖越严重，癫痫风险越高。
因此，在妊娠期需要严格控制体重，对于超重女性来说孕期体重增加应在7.0-11.5kg之间，肥胖女性应在5.0-9.0kg之间。
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